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我們到底需要補碘嗎?它與甲狀腺疾病真的有關嗎?
2021/04/24
2021/04/24

說到甲狀腺疾病,

大家是不是都認為,

這和碘息息相關呢?

從小就聽媽媽說,

要多吃加碘鹽,

預防「大脖子病」。

又總聽人說,

如果甲狀腺有結節,

就千萬不要吃海帶和紫菜。

那麼事實是否真的如此呢?

甲狀腺疾病和碘,

究竟有著怎樣的關係呢?

問題一:

我們現在還需要補碘嗎?

隨著上世紀末,中國普遍開始使用加碘鹽之後,基本國內不會在出現因缺碘導致的地方性甲狀腺腫,也就是我們俗稱的「大脖子病」。因此,只要每日正常飲食即可,無需另外補碘。

問題二:

沿海城市居民,

多有甲狀腺疾病?

國內外的絕大多數研究都沒有發現,碘過量與甲狀腺結節有關係。

相反,部分研究表明,碘缺乏反而會增加甲狀腺結節的發生風險。這一點我們也可以從甲狀腺結節高發地帶的圖示上獲得結論。

可以看到,在地域分佈上, 呈現「北高南低」的趨勢,患病較高的地區依次是東北、華北、華東和華南。患病率覆蓋沿海地區,但是並非沿海地區最高。

究其原因,雖然沿海地區生產富碘食物,如海帶、紫菜等,但可能是由於宣傳過度、害怕碘過量,當地居民食用頻率和食用量較低。

並且,沿海地區居民通常覺得,自己經常吃各種水產海鮮,肯定不會缺碘,更傾向於選擇無碘鹽,於是就導致了缺碘。相反,其他地區的居民可能以為自己海產品吃的不多,需要補碘,反而導致了碘攝入過量。

問題三:

有了甲狀腺疾病,

應該如何飲食?

甲狀腺疾病的飲食分為三大類,分別是忌碘飲食、適碘飲食、控碘飲食。

忌碘飲食人群:甲亢人群、碘131治療患者。

適碘飲食人群:正常人群、單純甲狀腺結節患者(無甲狀腺功能異常)。

控碘飲食人群:甲亢人群、碘131治療患者、甲狀腺癌術後患者。

問題四:

正常人每天需要攝入多少碘?

根據中國營養學會的推薦標準,成年人每天的碘攝入量為150微克,孕婦為250微克。

有哪些

不為人知的高碘食物呢?

也許你要說了,我也知道要控制碘的攝入啊,像海帶、紫菜這些高碘食物別碰不就行了。但其實,事情遠遠沒有那麼簡單~在我們生活中,處處隱藏著一些不為人知的高碘食物。

NO.1調味品

家用調味品中,雞精的含碘量十分高,約為766ug/百克,而我國加碘鹽的平均含碘量只有2000-3000ug/百克。所以如果你用的是無碘鹽,但炒菜時又加入了雞精,那就功虧一簣了。

芥末醬的含碘量也達到了55.9ug/百克,千萬不要以為芥末是純天然的提取物,它的含碘量比調味過的牛肉辣醬還要高出一倍。

NO.2蛋類

蛋類的含碘量比肉類要高,是不是都沒有想到。蛋類中鵪鶉蛋的含碘量是最高的,有233ug/百克;其次是鵝蛋,有59.7ug/百克;雞蛋則相對低一些,有22.5ug/百克。

其實蛋類中的碘主要集中在蛋黃,所以如果你想控制碘的攝入,可以只吃蛋白。

NO.3加工肉類

肉類本身的含碘量都是不高的,但做成加工食品或醃制食品後,含碘量就大幅上升,比如火腿、熏肉、臘腸等。

比如廣式小香腸中含碘量約為91.6ug/百克,上海人早餐愛吃的肉鬆,含碘量也有37.7ug/百克。

NO.4海洋食品

最後就是大家比較熟悉的海類食品,有海藻類和海貝類。海藻類中裙帶菜、紫菜、海帶的含碘量最高。有多高呢,幹海帶的含碘量達到了36240ug/百克,鮮海帶的含碘量有2950ug/百克;裙帶菜的含碘量有15878ug/百克;紫菜的含碘量有4323ug/百克。

海貝類中含碘較高的是貽貝,也就是我們所說的青口貝,曬乾後的也叫淡菜,它的含碘量約為346ug/百克。蝦皮的含碘量也很高,約為373ug/百克;蝦米則約為394ug/百克。

也許你又要問了,我的甲狀腺可好了,沒有任何問題,那是不是就能肆無忌憚放開吃了呢?

答案肯定是否定的。

專家提醒,任何食物都不能貪多,不然容易造成碘攝入性甲亢。

如果一不小心高碘食物吃多了,那接下來一段時間,就需要選擇蔬菜、牛羊肉、穀物等碘含量較低的食物,平衡一下。

關於甲狀腺的謠言

都是真的嗎?

最後,關於甲狀腺結節,還有不少坊間傳言,這些傳言是否正確?趕緊有請專家為我們以正視聽。

甲狀腺謠言一:

豆製品不能吃?

豆製品中的大豆異黃酮會對甲狀腺功能造成不良影響,引發甲狀腺結節增大,所以很多人會說豆漿不能喝、豆類的東西也不能吃。

其實,每天需要攝入超過300克的豆腐,才有可能會甲狀腺結節造成不良影響。因此,豆腐可以吃,只要控制好量就可以了。

甲狀腺謠言二:

十字花科蔬菜不能吃?

的確有研究表明:十字花科蔬菜中含有的硫苷類在人體內水解成硫氰酸鹽後,可競爭性抑制甲狀腺對碘的吸收,從而使甲狀腺激素生成障礙,引起甲狀腺腫大,甚至甲減。

但事實上,每天需要進食1-2公斤的十字花科蔬菜,才會達到體內硫氰酸鹽水平較高。所以,除非你本身已經是長期缺碘患者,或者是要準備進行碘131治療的患者,正常食用十字花科的蔬菜是絕對沒有問題的。

甲狀腺謠言三:

發物不能吃?

現在有很多人對「發物」這個詞特別敏感,覺得牛羊肉、雞肉、辣椒等都是發物。其實這些對甲狀腺結節患者是不會有任何影響的,而且肉類的碘含量都是相對比較低的,適量食用也不會造成碘攝入過量。




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